Distonia Focal
O que é?
A palavra distonia vem do prefixo latino “dys-” (ruim ou defeituoso) e da palavra grega “-tonos”, que se refere à tensão. Depois dos tremores essenciais e da doença de Parkinson, a distonia é o terceiro distúrbio neurológico do movimento mais comum no mundo atualmente.
Distonia é causada por disfunção em áreas do cérebro responsáveis pelo controle do movimento, incluindo os gânglios da base e o cerebelo. A coordenação muscular é afetada, resultando em co-contrações musculares e espasmos. Diferentes tipos de distonia afetam diferentes partes do corpo. Alguns têm causas genéticas identificáveis, enquanto outros não. Na sua forma generalizada, a distonia é uma condição médica incapacitante que afeta todo o corpo. Outras formas afetam apenas metade do corpo (hemidistonia) ou partes conectadas do corpo, como uma perna inteira (distonia segmentar). As distonias focais que podem afetar músicos são formas mais leves da doença que afetam apenas um grupo muscular.
Acredita-se que em indivíduos com distonia focal haja um desequilíbrio na atividade de certos neurotransmissores em certas áreas do cérebro, o que leva a contrações musculares e posturas anormais. A investigação sugere que este desequilíbrio é causado por uma combinação de factores genéticos e ambientais, tais como lesões por esforços repetitivos ou certas condições médicas que afectam estas áreas do cérebro.
É importante notar que o mecanismo específico que causa a distonia focal ainda não é bem compreendido e a investigação em curso ainda tenta compreendê-lo. Pode haver diferentes fatores que causam isso em diferentes indivíduos ou diferentes subtipos do distúrbio que podem ter diferentes patologias.
A distonia focal está no extremo oposto do espectro distônico das formas mais graves e generalizadas da doença. Desenvolve-se dentro de apenas um grupo muscular, não causa dor e geralmente não progride para outras áreas do corpo. Afeta o controle motor fino associado à realização de atividades que envolvem movimentos controlados e repetitivos da mão ou do rosto, como jogar golfe (latidos) ou ao escrever (cãibras do escritor). Muitas vezes é classificada como uma forma de distonia “específica de tarefa” (que afeta apenas uma atividade específica), embora algumas pessoas também possam apresentar sintomas ao realizar outras tarefas complexas, como digitar ou apertar botões de uma camisa.